Qu’est-ce que l’AVT ?
L’AVT, une approche peu connue en francophonie
L’AVT (Auditory-Verbal Therapy, ou thérapie auditivo-verbale) est une approche de rééducation qui mise sur l’utilisation maximale de l’audition — via l’appareillage ou l’implant — pour développer le langage oral de l’enfant sourd. Elle s’adresse donc aux enfants âgés de moins de 5-6 ans et nécessite un bon accès auditif. Elle est reconnue et pratiquée depuis plusieurs décennies dans le monde anglophone, ainsi que dans les pays scandinaves mais reste peu répandue en Belgique et en France.
Concrètement, une séance d’AVT implique activement le parent : le professionnel coache le parent en direct, sur ce qu’il dit et comment il le dit, pour qu’il s’approprie des stratégies permettant à son enfant de traiter le signal sonore plus efficacement, et ce dans toutes les situations de la vie quotidienne.
L’AVT doit être conduite par un thérapeute certifié. Le processus de certification dure 5 ans, il comprend un examen théorique, de nombreuses heures de pratique et de supervision.
Ce qu’il faut savoir avant de se lancer
Ce que l’AVT apporte : un accompagnement structuré autour de l’écoute, avec des objectifs précis et une place active donnée aux parents — cohérent avec ce que la recherche montre sur l’importance du bain de langage et des expériences avec des personnes familières sur le développement d’une langue (Parker-Rees, 2007). L’accompagnement est spécifique, il s’appuie sur le “coaching model” et diffère d’une guidance parentale classique.
Ce qu’il faut savoir avant de se lancer : l’AVT demande un engagement réel des parents pendant et entre les séances — ce n’est pas un suivi où l’enfant progresse seul pendant que le parent attend dehors. Il ne s’agit pas non plus de refaire les séances à la maison, mais d’implémenter des stratégies spécifiques dans les activités quotidiennes. L’AVT suppose aussi un appareillage apportant un accès auditif suffisant : elle n’est pas indiquée dans toutes les situations, et ce point se discute au cas par cas. Enfin, les revues disponibles montrent des résultats favorables, sans représenter un consensus absolu : comme pour toute approche, les résultats varient d’un enfant à l’autre.
Pour le détail des études autour de l’AVT, avec leurs limites méthodologiques consultez la page “Ressources théoriques”.
Ce que montrent les études
De nombreuses études ont été menées autour de l’AVT à travers le monde depuis une trentaine d’années. Nous nous sommes penchées sur les études avec un bon niveau de preuves, dont la méthodologie et la conception ont été validées par les pairs. Ensemble, elles montrent des résultats favorables sur le développement du langage, la perception de la parole, et la scolarisation en milieu ordinaire. Les études ont été réalisées dans plusieurs langues et plusieurs pays : Israel (Goldblat & al.2017), Australie (Dornan & al., 2010), Grande Bretagne (Hogan, 2016), Danemark (Percy-Smith & al., 2017), Turquie (Sahli, 2019). Quelques chiffres ressortent : 80% des enfants passant au moins 2 ans dans un programme AVT atteignent un niveau de langage équivalent à celui des enfants entendants du même âge (Hogan, 2016). Si l’on s’attarde sur les enfants sourds avec des besoins complexes de communication (ex: avec troubles associés), la moitié de cettte population rejoint également la norme de leurs pairs entendants (Hitchins & al., 2018)
Dans la littérature francophone, une thèse a été menée auprès d’enfants exposés à un renforcement auditif (AVT) et un renforcement visuel (LfPC). Elle montre que les enfants ayant bénéficié de l’AVT ont des résultats équivalents à leurs pairs entendants dans le développement des compétences phonologiques, tant en réception, qu’en production. (Van Bogaert, 2024)
Les références complètes, avec DOI → page Ressources théoriques et littérature (section « L’AVT »).
En AVT, le suivi peut se dérouler en visio
En AVT, une part importante du travail consiste à coacher le parent sur ses échanges avec l’enfant au quotidien. Contrairement à un suivi classique, un suivi à distance, par visioconférence, peut donc être proposé — ce n’est pas le cas pour un suivi logopédique généraliste. Lors de la séance, l’enfant évoluera dans un environnement familier, la plupart du temps chez lui, dans des activités du quotidien, ou avec ses propres jeux. L’approche AVT se prête donc particulièrement à ce cadre de travail.
Logistiquement, cela nécessite de pouvoir positionner un ordinateur (ou une tablette) pour que la thérapeute observe les interactions entre le parent et l’enfant, où qu’elles se tiennent dans la maison.
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